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Spiriva. El fármaco, que controlará la dilatación de los bronquios, será prescrito a fumadores y a personas con un mal llamado enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
03-Octubre-2006
Modificación a aranceles de importación y exportación en México 4
  Fuente: QuimiNet
CÓDIGO
DESCRIPCIÓN
Unidad
AD-VALOREM
IMP.
EXP.
4010.35.01
Con
anchura superior a 20 cm.
Kg
10
Ex.
4010.35.99
Las
demás.
Kg
10
Ex.
4010.36.01
Con
anchura superior a 20 cm.
Kg
10
Ex.
4010.36.99
Las
demás.
Kg
10
Ex.
4010.39.01
Correas de transmisión sin fin de circunferencia
superior a 240 cm, incluso estriadas, de sección
trapezoidal.
Kg
10
Ex.
4010.39.02
Correas sin fin de capas, superpuestas de tejidos
de cualquier fibra textil, adheridas con caucho,
recubiertas por una de sus caras con una capa de caucho
vulcanizado, con ancho inferior o igual a 5 m,
circunferencia exterior inferior o igual a 60 m y
espesor inferior o igual a 6 mm.
Kg
10
Ex.
4010.39.03
De
caucho sintético con espesor igual o superior a 0.10 cm
pero inferior o igual a 0.14 cm, anchura igual o
superior a 2 cm pero inferior o igual a 2.7 cm y
circunferencia superior a 12 cm pero inferior o igual a
24 cm.
Kg
10
Ex.
4010.39.04
De
anchura superior a 20 cm, excepto lo comprendido en las
fracciones 4010.39.01, 4010.39.02 y
4010.39.03.
Para
maquinaria y tractores agrícolas, excepto lo comprendido
en la fracción 4011.61.01.
Pza
7
Ex.
4011.62.01
Para
maquinaria y tractores industriales.
Pza
7
Ex.
4011.63.01
Para
maquinaria y tractores industriales, cuyos números de
medida sean: 8.25-15; 10.00-15; 6.50-16;
7.50-16.
Pza
7
Ex.
4011.63.03
Para
maquinaria y tractores industriales, excepto lo
comprendido en la fracción 4011.63.01.
Pza
7
Ex.
4011.99.01
Reconocibles como concebidos exclusivamente para
trenes metropolitanos (METRO).
Pza
7
Ex.
4012.90.02
Reconocibles para naves aéreas.
Pza
7
Ex.
4013.90.01
Reconocibles para naves aéreas.
Pza
7
Ex.
4013.90.02
Para
maquinaria y tractores agrícolas e
industriales.
Pza
7
Ex.
4014.10.01
Preservativos.
Kg
10
Ex.
4014.90.03
Colostomios, aun cuando tengan bolsas de
plástico.
Kg
7
Ex.
4014.90.04
Ileostomios aun cuando se presenten con bolsas de
plástico.
Kg
7
Ex.
4015.90.03
Prendas de vestir y sus accesorios, para
protección contra radiaciones.
Kg
7
Ex.
4016.10.01
De
caucho celular.
Kg
10
Ex.
4016.93.01
Juntas, empaquetaduras.
Kg
10
Ex.
4016.93.02
Para
aletas de vehículos excepto lo comprendido en la
fracción 4016.93.01.
Kg
10
Ex.
4016.93.03
Con
refuerzos de metal, para juntas de dilatación de
puentes, viaductos u otras construcciones.
Kg
7
Ex.
4016.93.04
De los
tipos utilizados en los vehículos del capítulo 87,
excepto lo comprendido en las fracciones 4016.93.01 y
4016.93.02.
Kg
10
Ex.
4016.93.99
Las
demás.
Kg
10
Ex.
4016.94.01
Defensas para muelles portuarios, con o sin
placas de montaje, excepto lo comprendido en la fracción
4016.94.02.
Kg
10
Ex.
4016.94.02
Defensas para muelles portuarios, flotantes
(rellenas de espuma flotante) o giratorias (llantas de
caucho flexible no inflable).
Kg
7
Ex.
4016.94.99
Los
demás.
Kg
10
Ex.
4016.99.01
Arandelas, válvulas u otras piezas de uso
técnico, excepto lo comprendido en las fracciones
4016.93.01 y 4016.99.08.
Kg
10
Ex.
4016.99.02
Cápsulas o tapones.
Kg
10
Ex.
4016.99.03
Peras,
bulbos y artículos de forma análoga.
Kg
10
Ex.
4016.99.05
Gomas
para frenos hidráulicos.
Kg
10
Ex.
4016.99.06
Recipientes de tejidos de fibras sintéticas
poliamídicas, recubiertas con caucho sintético tipo
butadieno-acrilonitrilo, vulcanizado, con llave de
válvula.
Kg
7
Ex.
4016.99.07
Reconocibles para naves aéreas.
Kg
7
Ex.
4016.99.08
Artículos reconocibles como concebidos
exclusivamente para ser utilizados en el moldeo de
neumáticos nuevos ("Bladers").
Kg
7
Ex.
4016.99.09
Manufacturas circulares con o sin tacón,
reconocibles como concebidas exclusivamente para ser
utilizadas en la renovación de neumáticos.
Kg
7
Ex.
4016.99.10
Elementos para control de vibración, del tipo
utilizado en los vehículos de las partidas 87.01 a
87.05.
Kg
10
Ex.
4016.99.99
Las
demás.
Kg
10
Ex.
4017.00.01
Barras
o perfiles.
Kg
10
Ex.
4017.00.02
Manufacturas de caucho endurecido
(ebonita).
Kg
7
Ex.
4017.00.03
Desperdicios y desechos.
Kg
10
Ex.
4017.00.99
Los
demás.
Kg
10
Ex.
4101.20.02
De
equino.
Kg
7
Ex.
4101.50.02
De
equino.
Kg
7
Ex.
4101.50.99
Los
demás.
Kg
7
Ex.
4101.90.01
De
equino.
Kg
7
Ex.
4101.90.99
Los
demás.
Kg
7
Ex.
4102.29.99
Los
demás.
Kg
7
Ex.
4103.20.01
De
caimán, cocodrilo o lagarto.
Cbza
7
Ex.
4103.20.99
Los
demás.
Kg
7
Ex.
4103.30.01
De
porcino.
Kg
7
Ex.
4103.90.01
De
especies silvestres.
Kg
7
Ex.
4103.90.99
Los
demás.
Kg
7
Ex.
4104.11.01
Enteros, de bovino, con una superficie por unidad
inferior o igual a 2.6 m² (28 pies cuadrados).
M2
7
Ex.
4104.11.99
Los
demás.
M2
7
Ex.
4104.19.01
Enteros, de bovino, con una superficie por unidad
inferior o igual a 2.6 m² (28 pies cuadrados).
M2
7
Ex.
4104.19.99
Los
demás.
M2
7
Ex.
4104.41.01
Enteros, de bovino, con una superficie por unidad
inferior o igual a 2.6 m² (28 pies cuadrados).
M2
7
Ex.
4104.41.99
Los
demás.
M2
7
Ex.
4104.49.01
Enteros, de bovino, con una superficie por unidad
inferior o igual a 2.6 m² (28 pies cuadrados).
M2
7
Ex.
4104.49.99
Los
demás.
M2
7
Ex.
4105.10.01
Con
precurtido vegetal.
M2
7
Ex.
4105.10.02
Precurtidas de otra forma.
M2
7
Ex.
4105.10.99
Las
demás.
M2
7
Ex.
4105.30.01
En
estado seco ("crust" ("en crosta")).
M2
7
Ex.
4106.21.01
Con
precurtido vegetal.
M2
7
Ex.
4106.21.02
Precurtidos de otra forma.
M2
7
Ex.
4106.21.99
Las
demás.
M2
7
Ex.
4106.22.01
En
estado seco ("crust" ("en crosta")).
M2
7
Ex.
4106.31.01
En
estado húmedo (incluido el "wet-blue").
M2
7
Ex.
4106.32.01
En
estado seco ("crust" ("en crosta")).
M2
7
Ex.
4106.40.01
Con
precurtido vegetal.
M2
7
Ex.
4106.40.99
Los
demás.
M2
7
Ex.
4106.91.01
En
estado húmedo (incluido el "wet-blue").
M2
7
Ex.
4106.92.01
En
estado seco ("crust" ("en crosta")).
M2
7
Ex.
4107.11.01
De
bovino, con una superficie por unidad inferior o igual a
2.6 m² (28 pies cuadrados).
M2
7
Ex.
4107.11.99
Los
demás.
M2
7
Ex.
4107.12.01
De
bovino, con una superficie por unidad inferior o igual a
2.6 m² (28 pies cuadrados).
M2
7
Ex.
4107.12.99
Los
demás.
M2
7
Ex.
4107.19.01
De
becerro, con peso inferior o igual a 1,500 g por pieza y
espesor mayor de 0.8 mm (variedad box-calf).
M2
7
Ex.
4107.19.99
Los
demás.
M2
7
Ex.
4107.91.01
Plena
flor sin dividir.
M2
7
Ex.
4107.92.01
Divididos con la flor.
M2
7
Ex.
4107.99.01
De
becerro, con peso inferior o igual a 1,500 g por pieza y
espesor mayor de 0.8 mm (variedad box-calf).
M2
7
Ex.
4107.99.99
Los
demás.
M2
7
Ex.
4112.00.01
Cueros
preparados después del curtido o del secado y cueros y
pieles apergaminados, de ovino, depilados, incluso
divididos, excepto los de la partida 41.14.
M2
7
Ex.
4113.10.01
De
caprino.
M2
7
Ex.
4113.20.01
De
porcino.
M2
7
Ex.
4113.30.01
De
reptil.
M2
7
Ex.
4113.90.99
Los
demás.
M2
7
Ex.
4114.10.01
Cueros
y pieles agamuzados (incluido el agamuzado combinado al
aceite).
M2
7
Ex.
4114.20.01
Cueros
y pieles charolados y sus imitaciones de cueros o pieles
chapados; cueros y pieles metalizados.
M2
7
Ex.
4115.10.01
Cuero
regenerado, a base de cuero o de fibras de cuero, en
placas, hojas o tiras, incluso enrolladas.
Kg
7
Ex.
4115.20.01
Recortes y demás desperdicios de cuero o de
pieles, preparados, o de cuero artificial (regenerado),
no utilizables para la fabricación de manufacturas de
cuero; aserrín, polvo y harina de cuero.
23-Agosto-2006
Beber más de dos litros de agua puede causar problemas cardiacos
La recomendación de todos los médicos y expertos en salud de beber más de dos litros de agua al día “no conlleva una mejora en la salud”, tal y como declara Ángel Concepción Clemente, jefe del servicio de Cardiología de USP Hospital La Colina, de España, quien advierte que beber agua en exceso puede desencadenar un deterioro del corazón con la consiguiente repercusión en arritmias, independientemente de si se es o no enfermo del corazón.
Sin embargo, lo que sí aconseja este especialista en cardiología es ingerir líquidos que suplementen las pérdidas de la transpiración, más acusada en verano, para mantener nuestro organismo adecuadamente hidratado. Por consecuente, el agua debe tomarse en una cantidad suficiente para no tener sed, no para saciarnos.
El exceso de agua en el organismo contribuye a que los minerales como el potasio, sodio y magnesio se diluyan rápidamente en el torrente sanguíneo, causando cansancio, calambres e incluso pérdida de agilidad mental, explica Concepción Clemente
Cuando la sangre tiene niveles bajos de sodio, el funcionamiento cerebral se compromete seriamente. Uno de los principales síntomas son el vómito, dolor de cabeza, convulsiones, parálisis. Los riesgos más severos pueden ser la alteración en el funcionamiento de los riñones y la pérdida del equilibrio de los fluidos internos de la sangre, apuntó el experto.
El potasio es un mineral que también se elimina a través de la orina por lo que la ausencia de este causa que el corazón pierda su ritmo y la persona puede sufrir un paro cardiaco. Otra afectación se manifiesta a nivel muscular ya que al disminuir el número de impulsos nerviosos aparecen calambres ocasionando fatiga a la persona.
El consumo de agua para una persona normal, sedentaria es de un litro y medio, máximo dos, sin embargo, los maratonistas, boxeadores o gimnastas requieren entre seis y diez litros diarios, dependiendo de su actividad física.
Respecto de los efectos adversos del calor en pacientes con cardiopatías, la temperatura elevada provoca alteraciones hemodinámicas, como presión arterial, frecuencia cardiaca o dilataciones vasculares. Esto se debe a la vasodilatación provocada por el calor, además de la mayor pérdida de líquidos por la transpiración excesiva que puede desencadenar una bajada de tensión por partida doble.
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Puede decirse que el nacimiento de la pintura en polvo tiene su origen en el desarrollo de las resinas epóxicas sólidas y de su aditivo de entrecruzamiento, la diciandiamida. Los buenos resultados alcanzados en estas primeras aplicaciones estimularon la investigación para el desarrollo de la tecnología. Esto, aunado a la aparición en el año 1967 de una norma sobre la restricción de emanaciones de volátiles orgánicos al medio ambiente, provocaron un impulso continuo en cuanto al desarrollo de materiales y procesos tanto de fabricación como de aplicación de pintura en polvo. Gracias a ello en el transcurso de los años, las resinas epóxicas y las pinturas en polvo preparadas con ellas han venido demostrando un desarrollo significativo, contándose hoy en día con una variedad de productos cuya característica principal es un excelente desempeño químico-mecánico, superior a la mayoría de los recubrimientos industriales tradicionales. Debido a este excelente desempeño, las pinturas epóxicas encuentran amplios campos de aplicación en lo que se refiere a protección funcional, es decir, en aquellos mercados donde se exige al recubrimiento una alta resistencia mecánica, resistencia a la corrosión, humedad y agentes químicos agresivos tales como ácidos, bases y disolventes orgánicos.
Desde el punto de vista químico, las resinas epóxicas son polímeros que poseen en su constitución, un anillo de tres miembros conocido como “anillo epoxi”.
Son productos obtenidos mediante reacciones de condensación (en presencia de hidróxido de sodio) entre la epiclorhidrina (1-clor-2,3-epoxi-propano) y el bisfenol A [2,2-bis(4'-hidroxifenil) propano], el cual esobtenido a partir del fenol y la acetona.
El resultado de esta reacción es un polímero de cadena larga con anillos epoxi en sus extremos:
Dentro de las propiedades más importantes de las resinas epóxicas, se encuentran: alta resistencia a temperaturas hasta de 500°C, elevada adherencia a superficies metálicas, excelente resistencia a los productos químicos, son termoestables, químicamente inertes, no se encogen, y tienen buenas propiedades eléctricas. Además, se puede combinar con otros plásticos para obtener compuestos con nuevas características.
Es posible obtener una variedad muy amplia de resinas con viscosidades que van desde líquidas hasta sólidas, variando su peso molecular. Este tipo de resinas representa características bastante interesantes en lo que se refiere a su interacción química con otras resinas termoendurecibles, pues genera productos finales con muy buenas propiedades de resistencia a la abrasión química, dieléctrica, flexibilidad y adherencia. Dependiendo del peso molecular, las resinas epóxicas pueden tener aplicaciones que van desde adhesivos hasta recubrimientos para latas y tambores.
La estructura química de la resina epoxi hace posible un gran numero de usos y aplicaciones, ya sean pinturas líquidas, procesadas en polvo (híbridas o no), sistemas de alto contenido de sólidos o 100 por ciento sólidos, ultravioleta (epoxiacrílicas), o base agua. Por sus características, se han utilizado en diversas aplicaciones en empresas de mantenimiento de tanques y maquinaria, muebles, pisos y revestimientos cerámicos, en juntas de dilatación y estructuras de concreto, empaques, industria gráfica, pinturas de barcos y plataformas, adhesivos estructurales; en la industria electrónica, en barnices electroaislantes y en encapsulamiento; automotriz y muchas otras. Esto demuestra la gran versatilidad de esta resina, con excelentes resultados sumados a costos adecuados y una óptima calidad del revestimiento final.
Para contactar empresas dedicadas a la fabricación y distribución de resinas epoxi, haga click aquí .
Fuentes:
Inpra Latina, Coatings & Corrosion Control for Latin america, Vol. 10 No. 4, Julio/Agosto 2005, pág 18-20, 40-42.
El
descubrimiento de que la inyección de soluciones
acuosas a un paciente podía causar fiebre, data
de 1876.
Los
agentes responsables de este incremento en la temperatura
fueron llamados "pirógenos". Más
adelante se descubrió que varias sustancias presentes
en el agua podían causar efectos pirogénicos.
Los
pirógenos más comunes son endotoxinas
(ET), por ejemplo lipo-poliscáridos (LPS) que
provienen de fragmentos de la pared celular de bacterias
Gram-negativas.
Efectos fisiológicos de los pirógenos
en humanos
Se
ha observado cierta diversidad de efectos, así
como una dependencia de los mismos a la dosis administrada.
En
general los pirógenos elevan los niveles de citosinas
inflamatorias circulantes, seguido de eventos clínicamente
relevantes como fiebre, hipotensión, linfopenia,
neutrofilia, niveles elevados de cortisol de plasma
y proteínas de fase aguda.
Bajas
dosis de pirógenos inducen reacciones inflamatorias,
sin síntomas clínicamente significativos.
Dosis
moderadas de pirógenos inducen fiebre y cambios
significativos en la composición del plasma.
La
administración de altas dosis de pirógenos
puede llevar a choques sépticos, caracterizados
por una disfunción cardiovascular, incluyendo
la depresión y dilatación del miocardio,
la vasodilatación, vasoconstricción, disfunción
del endotelio y disfunción de órganos
(riñón, hígado, pulmones y cerebro)
seguido de la falla de múltiples órganos
y muerte.
Las
células endoteliales juegan un rol muy importante
en la regulación de la hemostasis manteniendo
una barrera antitrombótica. El daño celular
de las células del endotelio debido a endotoxinas
es una implicación de la patogénesis de
los choques sépticos, dado que estas células
cambian como respuesta al estímulo pirogénico
y desarrollan propiedades protrombóticas (alterando
la regulación de la trombomodulina, la adherencia
de leucocitos y la proliferación y reparación
de si mismas, entre otras funciones importantes). La
información disponible sugiere que los LPS causan
daños irreversibles al endotelio.
Adicionalmente,
la introducción intravenosa de LPS en humanos
sanos suprimió la respuesta de la citosina en
ciertos experimentos in vitro que confirmaron que la
síntesis reducida de citosina no fue debida a
la tolerancia de la ET, sino a una verdadera reacción
de supresión inmunológica.
Pirógenos y aplicaciones de laboratorio:
En
vista de que los niveles de pirógenos en agua
pueden variar dramáticamente y de que su presencia
puede afectar los resultados de experimentos bioquímicos
y biológicos (además de los mencionados
efectos en pacientes), se han establecido niveles máximos
aceptables para contaminantes pirogénicos en
agua de laboratorio en estándares ASTM relativos
a agua purificada para aplicaciones de laboratorio.
En
algunos casos, incluso niveles pequeños de pirógenos
pueden alterar dramáticamente los resultados
de pruebas biológicas. Este impacto negativo
de los pirógenos en agua ha sido demostrado en
varios experimentos científicos:
Ø
Cultivo de células de mamíferos:
Debido a su naturaleza, las endotoxinas interactúan
con las membranas celulares y tienen efectos mayúsculos
en las funciones y crecimiento celular. Estos efectos
pueden ser causados por la inserción de LPS en
la membrana celular, su adhesión a receptores
celulares o a proteínas solubles. Ha sido demostrado
que el uso de agua libre de pirógenos en los
medios para cultivo celular optimiza la viabilidad celular
y su crecimiento.
Ø
Fertilización in vitro:
El uso de agua ultrapura, libre de pirógenos
en la preparación de medios y buffers con lleva
un mejor desarrollo del embrión y mayores tasas
de fertilización.
Ø
Electroforesis:
El agua utilizada para la preparación de reactivos
y el enjuague del equipo debe estar libre de pirógenos
y otras sustancias orgánicas que podrían
afectar adversamente la polimerización de geles
o bien la precisión del enfoque isoeléctrico,
con lo que pondrían en riesgo la precisión
y reproducibilidad de resultados experimientales
Ø
Biología molecular:
Técnicas experimentales sensibles, como la PCR,
clonación o producción de anticuerpos
monoclonales, requieren del uso de agua ultrapura y
libre de contaminantes inorgánicos y orgánicos
(como pirógenos y ácidos nucléicos).
"Reactividad" y estructura de los
pirógenos
Los
LPS tienen dos partes principales: una cadena polisacárida
hidrofílica con regiones antigénicas,
y un grupo lípido hidrofóbico. Dado que
la longitud de la cadena polisacárida es variable,
el peso molecular de los LPS en sus formas más
comunes va de 5,000 a 25,000 daltons.
Estas
moléculas son muy estables y pueden soportar
temperaturas de 120°C por periodos de hasta 3 horas.
También son bastante insensibles a cambios de
pH, por lo que se requieren altas concentraciones de
ácidos o bases para destruiras en un periodo
razonable.
En
agua, las moléculas de LPS pueden formar agregados
de diferentes tamaños, dependiendo de las condiciones
del medio: Ø En presencia de surfactantes, las ET se
rompen en monómeros con pesos moleculares de
entre 5,000 y 25,000 Da.
Ø
En disoluciones que contienen cationes monovalentes
o divalentes, los LPS forman micelas de alto peso molecular
(mayor de 300,000 Da) con cadenas de polisacárido
hidrofílicas en la superficie de cada micela
Ø
En agua ultrapura, de alta resistividad, se forman incluso
agregados mayores, permitiendo la remoción eficiente
de los LPS por membranas de ósmosis inversa y
ultrafiltración.
Medición de Pirógenos en Agua
En
un inicio, la presencia de pirógenos en agua
y disoluciones acuosas se probaba inyectando la disolución
problema a conejos y esperando para observar si se presentaban
signos de fiebre. Desde entonces, se han desarrollado
métodos más sensibles, particularmente
gracias al descubrimiento de que una fracción
de la sangre del cangrejo , llamada lisato de limulus
amebocita (conocida como LAL por su nombre en inglés:
Limulus amebocyte lysate) reacciona con los LPS como
agente coagulante.
Hoy
en día un método cinético turbidimétrico
LAL sensible, ofrece un límite de detección
de 0.001 EU/mL.
Producción de agua ultrapura apirogénica:
Dos
métodos comunes para producir agua libre de pirógenos
son la ósmosis inversa y la ultra filtración
(UF).
Para
la ultra filtración se requiere de una membrana
con un límite de peso molecular nominal (NMWL
de su nombre en inglés) suficientemente bajo
para lograr la remoción eficiente de endotoxinas.
Las
membranas de polisulfona de fibra hueca son compatibles
con valores altos de pH y como resultado, pueden ser
sanitizadas con NaOH, el único agente limpiador
que destruye eficientemente a los pirógenos a
través de una reacción de hidrólisis.
Estas membranas tienen un NMWL de 5,000 Da, lo que en
condiciones normales permite una remoción eficiente
de endotoxinas. Experimentos han demostrado que un cartucho
de UF con este tipo de membranas usado adecuadamente
puede reducir niveles de 40,00 EU/ml de ET en 100,000
veces.
Problemas existentes y reflexiones recientes
Cada
vez existen más estudios que confirman que los
LPS son sumamente heterogéneos y su tamaño
varía en función de las condiciones, por
lo que el rango completo de su peso molecular está
entre <1,000 Da y varios millones de Da. Esta información
incrementa la incertidumbre en el desarrollo de métodos
efectivos para remover LPS y hace que sea importante
hacer las siguientes reflexiones:
Entre
los LPS, algunos que se encuentran comúnmente
tienen un radio de Stokes menor que el de la endotoxina
purificada, que es la que se utiliza típicamente
para calificar los filtros.
En
el experimento de introducción intravenosa de
LPS en humanos sanos (mencionado anteriormente) la síntesis
de citosina en monocitos no regresó a sus niveles
normales de control ni siquiera en 24 horas, que fue
la duración del experimiento. Esta observación
es sumamente interesante dado lo pequeño de la
dosis de LPS usada (3 ng/kg, o bien 30 EU/kg de peso
corporal), así como el hecho de que el estándar
actual de endotoxina para liberación de lotes
farmacéuticos parenterales es de 350 EU/dosis.
De
este y otros estudios se desprende la posibilidad de
que farmacéuticos que cumplan con los estándares
de pirogenicidad actuales, sean inmunosupresivos.
Debe
considerarse que aún en ausencia de fiebre, ocurren
reacciones inflamatorias, lo que hace incluso más
importante monitorear estas reacciones a nivel celular.
Una
población muy expuesta a este riesgo es la conformada
por pacientes en terapias de remplazo, por ejemplo hemofílicos
o diabéticos. Otro grupo de pacientes en riesgo
incluye gente en traumas severos, por ejemplo: en choque
séptico.
El tratamiento con oxigeno hiperbárico es un tipo de terapia no invasiva. El paciente respira tranquilamente 100% de oxigeno mientras permanece en una cámara presurizada a una presión dos o tres veces superiores a la presión atmosférica ambiental.
Es la única terapia indicada en ciertos casos y en muchas otras ayudas en el tratamiento de enfermedades y problemas clínicos o quirúrgicos difíciles, aparte de producir un efecto revitalizador en todos los tejidos.
El quid del tratamiento con oxigeno hiperbárico radica en la factibilidad que presenta el plasma sanguíneo (que es el liquido donde flotan los glóbulos rojos) de permitir la dilución del oxigeno, incrementando de diez a quince veces la concentración de este elemento, lo que produce un incremento cuatro veces mayor de difusión de oxigeno desde los capilares funcionales a las células.
Todo esto independientemente de que el nivel de oxigeno llevado por la hemoglobina de los glóbulos rojos permanezca igual, que es lo que nos sucede normalmente cuando respiramos durante las 24hrs del día.
Historia del tratamiento hiperbárico
Datos del tratamiento hiperbárico se tiene desde 1662 con el médico británico Henshaw mucho antes de que se identificara el oxigeno como elemento individual. Este médico intuyo que el aumento elevado de la presión del aire podría aliviar algunas lesiones graves, y la presión barométrica baja mejoraría condiciones crónicas.
Médicos europeos como Junod (1834), Pravaz (1837) pusieron hitos en terapias hiperbáticas. Los baños con aire comprimido se extendieron por toda Europa y atrajeron pacientes de sitios lejanos incluido Estados Unidos.
En América la primera cámara hiperbárica fue construida en Canadá, en 1860, un año después en New Cork, para tratamientos de desordenes nerviosos. Corning (1881), Cuninghan (1921), Dragar (1917) tuvieron éxitos en terapias hiperbáticas.
Es en 1937 que Behnke y Shaw usaron el oxigeno hiperbárico para la enfermedad por descompresión.
Entre 1950 y 1960 se acelero el estudio del oxigeno en los campos de la aviación y el buceo marino, especialmente por la NASA; al trascender estas investigaciones a la comunidad científica se incrementaron las aplicaciones terapéuticas.
Desde la fundación de la Undersea and Hyperbaric Medical Society (UHMS) en 1967, en muchos países se conforman organizaciones medicas dedicadas a la investigación y tratamientos con oxigeno hiperbárico. Hoy en día se tienen cámaras hiperbáricas difundidas en todo el mundo y esta terapéutica se ha convertido en una moderna especialidad.
Efectos de la oxígenación hiperbárica
Algunos de los efectos del oxígeno hiperbárico son:
Revitalización y Neovascularización
Las células lejanas a los capilares y que sufren hipoxia (bajo aporte de oxigeno) se ven revitalizadas con el oxigeno hiperbárico, pueden cumplir nuevamente sus funciones, se multiplican y piden más oxigeno por lo que se forman nuevos vasos sanguíneos (neurovascularización), efecto indirecto del oxigeno hiperbárico, con lo que se revitaliza el tejido, el órgano y el paciente.
Radicales libres
La terapia con oxigeno hiperbárico aumenta los niveles de superoxidasa dismutasa (SOD), glutatión y catalasa que son antioxidantes naturales que nos protegen de los radicales libres, factores éstos que lesionan nuestras células.
Acción Antimicrobiana
La hiperoxigenación suministra a los glóbulos blancos el oxigeno que necesitan para defender al organismo de bacterias. Igualmente hace más efectivo el funcionamiento de algunos antibióticos que requieren de altos niveles de oxigeno en los tejidos. El oxígeno en sí mismo es capaz de destruir directamente algunas bacterias, fundamentalmente las anaeróbicas, de tal forma que actúa en sinergia con el sistema inmunológico del individuo, además de su acción bactericida. La terapia con oxígeno hiperbárico produce inhibición e inactivación de las toxinas en infecciones por Clostridium perfringes (gangrena gaseosa), a la vez que elimina bacterias anaeróbicas.
Favorece la fagocitosis y la lisis oxidativa de los leucocitos. Potencia la actividad de los aminoglucósidos. Tiene un efecto postantibiótico prolongado cuando se lo combina con tobramicina para combatir la Pseudomona aeruginosa.
Vasoconstrictor y Antinflamatorio
Produce constricción vascular con lo que se evita la extravasación de líquidos desde los capilares, disminuyendo los edemas. Lo singular es que este efecto se establece sin hipoxia. Por esta razón es aplicable en las isquemias traumáticas y en el síndrome compartimental. Ayuda a reducir el edema intersticial en tejidos injertados y los mantiene oxigenados revitalizándolos, así como disminuye el tiempo de recuperación postraumática y postquirúrgica. El postoperatorio de las cirugías plásticas es totalmente garantizado con la oxigenación hiperbárica. Efecto similar se produce en heridas por quemaduras reduciendo significativamente la cantidad de líquidos requeridos para estos pacientes que se recuperan maravillosamente.
Osteogénesis (Regeneración de huesos)
Debido a la HIPEROXIGENACION producida por esta terapia, las células obtienen todo el oxigeno que requieren para la remodelación de los huesos que se hallan afectados por fracturas, envejecimiento, descalcificación o por infecciones causadas por agentes patógenos.
Otros efectos de la oxigenación hiperbárica
En el Sistema Nervioso Central:
Crea vasoconstricción paradójica durante la OHB, seguida de vaso dilatación posterior a la OHB.
Incrementa la permeabilidad de la barrera hemato-cefálica.
Reduce los niveles de norepinefrina y la MAO.
Detiene o reduce la producción del edema en el Sistema Nervioso Central.
Mejora la micro circulación
Incrementa el O2 en el fluido espinal.
Evidencia la regeneración axonal.
En el Sistema Circulatorio:
Anti agregante plaquetario.
Incrementa la hemolisis de glóbulos rojos viejos.
Reduce el trabajo cardíaco.
Aumenta la resistencia al shock cardiogénico.
En el Sistema Endocrino:
Estimula las glándulas endocrinas y el timo.
Disminuye los requerimientos de Insulina.
Aumenta la actividad del complemento. (Activador inmunológico).
Mejora el metabolismo.
En el Sistema Gastrointestinal:
Disminuye la secreción ácida gástrica. (reduce las gastritis y úlceras)
Disminuye el tono del píloro. (Mejora el vaciamiento gástrico).
Disminuye los niveles de norepinefrina y monoamixidasa en el hígado.
Incrementa la movilidad intestinal.
En General:
Desplaza otros gases.
Sigue la Ley de Acción de Masas.
Crea un marcado aumento en la Presión Parcial de Oxígeno en la circulación arterial (paO2), pero poca alteración en la Presión Parcial de Oxígeno de la circulación venosa (pvO2).
Eleva el Oxígeno en los tejidos por tiempo prolongado después de la exposición en HBO.
Incrementa la tensión de Oxigeno en hueso, orina y fluido corporal total (Ley de Henry).
Regulariza la deposición del colágeno.
Incrementa la actividad de las células óseas.
Aumenta la actividad de los mecanismos inmunitarios
La oxigenación hiperbárica como medicina preventiva
Esta moderna terapia de Oxigenación Hiperbárica, no sólo está indicada para los pacientes que sufren determinada enfermedad, sino que puede ser utilizada por todas las personas con el propósito de revitalizar sus órganos y de esta manera prevenir enfermedades, mantenerse saludables y prologar la vida con calidad.
Recordemos que el oxígeno hiperbárico "es en realidad un normalizador y regulador de todas las funciones biológicas: eleva el sistema inmunológico, tonifica la piel, previene o corrige la hipoxia que, en general, es el factor subyacente de casi todas las dolencias".
Tens S. A. de C. V., es la empresa líder en México en la venta de equipos Tens y Electroestimuladores, ampliando su giro a productos para electromedicina, y equipos para las especialidades médicas de rehabilitación, terapia física, medicina del deporte, geriatría, reumatología, ortopedia, entre otras.
Tens cuenta con camas de oxigenación, camáras multiplaza, cámaras monoplaza, camas hiperbáricas, y más
Cámaras Multiplaza
Las cámaras multiplaza son mucho más espaciosas, los pacientes están cómodamente sentados y pueden ser fabricadas desde 6 hasta 20 asientos, según el modelo.
Cámara Monoplaza
Las cámaras monoplaza son para tratamientos de una sola persona, generalmente en camilla telescópica incluida en la camilla.
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